MALADIES PARODONTALES
Pas de dentition saine sans gencives saines
« Maladie parodontale » est un terme générique pour décrire les infections qui affectent directement le parodonte (c’est-à-dire l’ensemble des tissus de soutien de la dent, allant de la gencive à l’os autour des dents). On utilise parfois l’expression « maladie parodontale » comme un synonyme de la parodontite, qui n’est pourtant qu’un type de maladie parodontale, aux côtés de la gingivite, notamment.
Différencier la gingivite de la parodontite
Il existe deux sortes de maladies parodontales.
Il y a d’un côté la gingivite, une inflammation limitée des gencives aux abords des dents. Bien que la gingivite puisse être douloureuse ou causer des saignements, elle est généralement bénigne si traitée promptement.
La parodontite, en revanche, est une infection grave du parodonte qui affecte les tissus de soutien des dents, y compris les os entourant les dents. Sans traitement, cette maladie peut entraîner la perte d’une ou plusieurs dents. Une parodontite peut être légère, modérée ou sévère. Dans les deux premiers cas, on retrouve des poches de 4 à 6 mm entre les dents et le tissu de soutien, au sein desquelles les bactéries trouvent un terrain favorable pour se multiplier.
Une parodontite est considérée comme sévère lorsque les poches sont d’un diamètre supérieur à 6mm, ce qui peut entraîner une forte perte osseuse et un déchaussement des dents. La parodontite est la première cause de perte de dents chez l’adulte. C’est le symptôme d’une dégénérescence avancée du tissu osseux, qui nécessite en conséquence un traitement poussé pour consolider l’ancrage des dents dans la mâchoire et restaurer le fonctionnement normal de la bouche. Dans les deux cas, il est préférable de prendre rendez-vous avec un parodontiste dès l’apparition des premiers symptômes, car un traitement prompt limite considérablement les chances d’un pronostic défavorable.
Quels sont les symptômes d’une maladie parodontale ?
Les signes d’une gingivite ou d’une parodontite sont les suivants (liste non exhaustive) : saignement après un brossage de dent ou le passage d’un fil dentaire, irritations et inflammation des gencives, goût désagréable dans la bouche, mauvaise haleine, récession gingivale, difficultés à mastiquer, abcès dentaires, des plaies persistantes, des dents déchaussées, mobiles ou sensibles, la perte d’une ou plusieurs dents, etc.
Comment contracte-t-on une maladie parodontale ?
Une maladie parodontale résulte d’une prolifération de bactéries dans la bouche, qui trouvent un terrain propice pour se reproduire dans votre parodonte, le tissu qui supporte vos dents. Elles vont dès lors coloniser cet espace et former progressivement un dépôt qui va adhérer à la surface de vos dents puis durcir : c’est le tartre. Une fois accumulé, il devient difficile de l’enlever sans l’intervention d’un professionnel. En réaction au tartre, votre système immunitaire va répondre par de l’inflammation, ce qui explique que vos gencives soient irritées et saignent plus facilement. Éventuellement, le tartre va également s’accumuler sous vos gencives elles-mêmes, ce qui en retour permettra aux bactéries de se multiplier encore à cet endroit. C’est un cycle néfaste qui détériore petit à petit votre parodonte.
Il existe de nombreux facteurs de risque pour développer une maladie parodontale : le fait d’avoir un diabète, d’être immunodéprimé, de fumer, de souffrir d’une prédisposition génétique, etc. En guise d’exemple, un fumeur a jusqu’à 6 fois plus de chances de développer une parodontite qu’un non-fumeur.
À noter, de nombreuses études indiquent qu’à l’inverse une maladie parodontale non traitée ou mal traitée pouvait à son tour aggraver d’autres maladies chroniques telles que le diabète, l’ostéoporose ou certaines maladies cardiaques. Une parodontite peut également être problématique dans certains cas de grossesse, allant jusqu’à causer un accouchement prématuré ou un poids insuffisant à la naissance.
Comment les maladies parodontales sont-elles traitées ? Comment prévenir leur apparition ?
Vous pouvez dès à présent adopter les bons réflexes pour limiter les chances de souffrir éventuellement d’une maladie parodontale. Une hygiène bucco-dentaire optimale est nécessaire : c’est-à-dire un brossage des dents, doux, d’au moins 3 minutes deux fois par jour accompagné d’un passage du fil à dent quotidien là où votre brosse à dents ne peut déloger la plaque. À cela devrait s’ajouter un détartrage professionnel à intervalle régulier. Dans l’idéal, une alimentation saine et arrêt du tabac sont également à encourager pour minimiser le risque.
Cependant, si vous pensez éprouver un ou plusieurs symptômes évoquant une maladie parodontale, il est très important que vous preniez rendez-vous au plus vite avec l’un de nos parodontistes. Ils seront en mesure d’identifier la nature de votre problème et de vous proposer une solution de traitement adéquate en fonction de vos besoins.
Les traitements peuvent revêtir différentes formes selon l’état d’avancement de la maladie. Pour les formes les plus légères, un simple détartrage profond, accompagné d’un polissage de la racine, sera le plus souvent suffisant – assorti parfois d’une antibiothérapie.
Prenez dès à présent rendez-vous avec l’un de nos experts si vous pensez souffrir d’une parodontite ou d’une gingivite. N’ignorez pas les signes avant-coureurs.
Ai-je besoin d’être référé par mon médecin ou mon dentiste ?
En bref, la réponse est non, il n’est pas nécessaire d’être référé par votre médecin de famille ou votre dentiste pour prendre rendez-vous au cabinet.
En bref, la réponse est non, il n’est pas nécessaire d’être adressé par votre médecin de famille ou votre dentiste pour prendre rendez-vous au cabinet. Si vous pensez éprouver un ou plusieurs symptômes évoquant une maladie parodontale, il est très important que vous preniez rendez-vous au plus vite avec l’un de nos parodontistes.
SOYEZ À L’ÉCOUTE DE VOTRE CORPS
5 raisons de prendre les maladies parodontales au sérieux
Un danger tout à fait réel pour les patients diabétiques
Ceux souffrant de diabète ont 2 à 3 fois plus de chances de développer une parodontite que les autres. Il est aussi plus probable qu’ils souffrent d’une forme plus sévère de la maladie, le cas échéant. En sus, une parodontite chez un patient diabétique risque également d’aggraver son état de santé général, et en particulier sa faculté à contrôler sa glycémie.
Augmentation du risque de développer une maladie cardiovasculaire
Les bactéries responsables de la parodontite peuvent se disséminer dans le reste de votre corps grâce au système circulatoire sanguin. Elles peuvent dès lors coloniser d’autres organes, y compris le cœur, et s’accumuler dans vos artères. Au fil des ans, l’exposition répétée à ces pathogènes peut favoriser l’apparition d’une athérosclérose ou d’une thrombose, ou encore aggraver les chances de développer une cardiopathie.
Association avec l’ostéoporose
De plus en plus d’éléments concordants indiquent que l’ostéoporose est associée aux maladies parodontales et à la perte de dents. Dans un cas comme dans l’autre, on retrouve une dégradation caractéristique du tissu osseux.
Quelques explications pour cette association ont été avancées : faible densité osseuse autour de la région bucco-dentaire chez certaines personnes, réponse inflammatoire du système immunitaire contre une infection chronique ou encore une prédisposition génétique que certains auraient et d’autres pas.
Un risque pour la grossesse
Une parodontite non traitée peut accroître la possibilité d’un accouchement prématuré ou être responsable d’un poids insuffisant à la naissance. Un traitement prompt de la parodontite, soit avant la grossesse, soit pendant, pourrait diminuer par 5 l’incidence de telles complications.
Constitution d’un terrain propice pour d’éventuelles infections respiratoires
Les maladies parodontales promeuvent un environnement idéal pour les bactéries, leur permettant de prospérer dans votre bouche. De là, elles sont libres de se disséminer ailleurs, notamment dans le reste de votre appareil respiratoire, causant d’autres infections là où elles iront. Attaquer le problème à sa source en traitant votre parodontite est donc une étape essentielle pour votre santé buccodentaire, mais également pour votre état de santé général.
Outre sa responsabilité première dans la perte de dents chez l’adulte, il est bon de noter que de nombreuses études indiquent qu’à l’inverse une maladie parodontale non traitée ou mal traitée pouvait à son tour aggraver d’autres maladies chroniques telles que le diabète, l’ostéoporose ou certaines maladies cardiaques. Une parodontite peut également être problématique dans certains cas de grossesse, allant jusqu’à causer un accouchement prématuré ou un poids insuffisant à la naissance. Si vous pensez avoir des symptômes évoquant une parodontite ou une gingivite, prenez rendez-vous sans plus tarder avec un de nos parodontistes. Nul besoin d’être adressé par votre dentiste ou votre médecin de famille, vous pouvez directement prendre rendez-vous avec nous.
Dre Romina Perri
DMD, Cert Perio, MS(Paro), FRCD(C), Diplomate ABP
DÉROULÉ DE VOTRE PREMIÈRE VISITE
À QUOI VOUS ATTENDRE
Notre parodontiste sera à votre service pour vous informer des divers traitements possibles par rapport à votre situation personnelle. L’idée étant de vous donner une compréhension générale et globale du processus en entier afin que vous puissiez prendre la décision qui vous convient le mieux.
01
Entretien préliminaire
Lors de votre première visite, notre équipe reviendra avec vous sur l’ensemble de votre dossier médical et buccodentaire. Il est important que nous ayons connaissance de tous les traitements dont vous êtes actuellement l’objet ainsi que de toutes les pathologies qui pourraient affecter vos soins parodontaux : sont inclus une grossesse, un diabète et toute maladie cardiovasculaire (liste non exhaustive).
02
Examen clinique
Notre équipe procédera par la suite à un examen approfondi de vos dents et de vos gencives afin de déterminer la nature exacte de votre problème. Suivant le cas, il se peut ainsi qu’il faille examiner la poche parodontale autour de la racine de vos dents, constater une éventuelle récession gingivale ou déchaussement des dents, contrôler l’alignement des mâchoires et voir enfin s’il manque certaines dents, ou si d’autres sont instables.
03
Radios
Nous ferons tout le nécessaire afin d’obtenir directement auprès de votre dentiste les radios récentes et pertinentes de votre bouche. Néanmoins, si cela s’avérait impossible, ou si celles-ci n’étaient pas satisfaisantes, nos experts prendront alors leurs propres radiographies digitales de votre bouche, soit en 2D, soit en 3D. Ceci nous permettra d’avoir une vision claire et nette de l’état de vos dents, de vos gencives et de votre mâchoire. C’est une étape essentielle afin de choisir le traitement le plus adapté à votre cas particulier.
01
Entretien préliminaire
Lors de votre première visite, notre équipe reviendra avec vous sur l’ensemble de votre dossier médical et buccodentaire. Il est important que nous ayons l'information précise et actuelle de vos traitements, ainsi que de toutes les pathologies qui pourraient affecter vos soins parodontaux : Sont inclus une grossesse, un diabète et toute maladie cardiovasculaire (liste non exhaustive).
02
Examen clinique
Notre équipe procédera par la suite à un examen approfondi de vos dents et de vos gencives afin de déterminer la nature exacte de votre problème. Suivant le cas, il se peut qu’il faille examiner la poche parodontale autour de la racine de vos dents, constater une éventuelle récession gingivale ou déchaussement des dents, contrôler l’alignement des mâchoires et voir enfin s’il manque certaines dents, ou si d’autres sont instables.
03
Radios
Nous ferons tout le nécessaire afin d’obtenir directement auprès de votre dentiste les radiographies récentes et pertinentes de votre bouche. Néanmoins, si cela s’avérait impossible, ou si celles-ci n’étaient pas satisfaisantes, nos experts prendront alors des radiographies digitales de votre bouche, soit en 2D, soit en 3D. Ceci nous permettra d’avoir une vision claire et nette de l’état de vos dents, de vos gencives et de votre mâchoire. C’est une étape essentielle afin de choisir le traitement le plus adapté à votre cas particulier.
Suivi médicamenteux
Dans l’éventualité où des antidouleurs ont été prescrits, il est en général préférable de commencer le traitement une heure avant que les effets de l’anesthésie locale ne s’estompent. La posologie prescrite pour tout traitement médicamenteux, ce qui inclut les antibiotiques doit être scrupuleusement respectée. Une prise irrégulière risquerait de retarder votre guérison et votre cicatrisation. N’oubliez pas d’informer votre parodontiste de tout changement dans votre traitement.
Saignements
Il est possible que vous remarquiez un peu de sang autour de votre plaie. Ceci est tout à fait normal et devrait prendre fin après une ou deux journées suivant l’intervention. Si, en revanche, le saignement vous paraît excessif (supérieur à un léger écoulement), appliquez une compresse stérile et appuyez fermement sur le site opératoire pendant au moins 30 minutes. À défaut d’une compresse, vous pouvez utiliser un sachet de thé humidifié. Si les saignements persistent, contactez votre parodontiste dans les plus brefs délais.
Œdème (gonflements)
Une inflammation de la région du site d'intervention ou du visage est possible et normale après une intervention chirurgicale dans votre bouche. En règle générale, elle est de courte durée et commence à diminuer après le troisième ou quatrième jour suivant l’intervention. Pour en limiter l’intensité, vous pouvez placer de la glace (enrobée dans une compresse propre) contre votre visage en alternant par période de 15 minutes.
Positionnement de la tête
Gardez la tête légèrement élevée les deux premières nuits après votre intervention, par exemple en superposant plusieurs oreillers. Cette stimulation de votre circulation sanguine devrait aider à résorber la pression et inflammation.
Alimentation
Pour accélérer autant que possible la cicatrisation et pour votre confort personnel, nous vous recommandons très fortement de vous en tenir à une alimentation un peu plus molle, c’est-à-dire composée essentiellement d’aliments mous (purées, légumes tendres, jambon, pâtes, etc.), pendant votre période post intervention, soit une semaine. Il faudrait éviter de mastiquer à l’endroit de l'intervention, évitez les aliments durs, qui nécessitent qu’on les croque, qu’on les mastique longuement. Les chips sont en particulier à bannir, elles laissent des fibres et peuvent couper facilement vos gencives fragilisées. Il est également préférable d'éviter des aliments trop chauds, ou de boire à la paille, l’un comme l’autre pouvant provoquer et aggraver des saignements. Enfin, buvez beaucoup d’eau, et continuez avec un régime normal d’un point de vue calorique, riche en protéines et en vitamines. Une alimentation saine est essentielle pour une cicatrisation optimale.
Hygiène buccale
Rincez votre bouche avec la solution qui vous a été prescrite dès le lendemain de votre intervention et pendant les 2 prochaines semaines. Continuez à vous brosser les dents et à passer du fil dentaire en évitant soigneusement la ou les zone(s) où vous avez été opéré. Le site opératoire ne doit pas subir d’irritation d’aucune sorte pendant au moins une semaine. Vous recevrez de nouvelles recommandations d’hygiène lors de votre rendez-vous de suivi, en fonction de l’évolution de votre cicatrisation.
Fumée de cigarette
La fumée de cigarette affecte la circulation du sang autour de la plaie et peut retarder votre guérison, voire provoquer une infection, et dans le pire des cas faire échouer la pose d’un implant. Il est préférable de s’abstenir de fumer au moins jusqu’à ce que les points de suture soient enlevés. Pour un résultat optimal, évitez de fumer jusqu’à cicatrisation complète.
Alcool
Le mélange de l’alcool et de certains médicaments n’est pas recommandé. Pensez à lire la notice de votre médicament avant de consommer de l’alcool, ou parlez-en à votre parodontiste.
Activités physiques
Évitez toute activité physique (2-3 jours) trop intense pendant votre période de récupération.
Dentiers
Prenez soin de demander à votre Parodontiste si vous êtes toujours en mesure de porter votre prothèse. Il se peut qu’elle doit être ajustée avant d’être à nouveau mise en bouche. Elle pourrait potentiellement affecter votre cicatrisation si, par exemple, elle irrite l’endroit, le site d'intervention. En cas de doute, parlez-en à votre parodontiste.
Nous demeurons à votre disposition pendant toute la durée de votre période suivant l'intervention. N’hésitez pas à nous contacter si vous avez des questions ou des inquiétudes, nous serons toujours heureux de vous répondre et de vous assister.
Dre Romina Perri
DMD, Cert Paro, MS(Paro), FRCD(C), Diplomate ABP
Saignements
You may notice slight bleeding from the surgical site. This type of minor bleeding is normal for 1 to 2 days and is not a major concern. If you notice an obvious flow of blood which is more than a slight ooze, apply firm pressure to the area with folded gauze or a moist tea bag for at least 30 minutes. If it persists, notify your doctor at once.
Œdème (gonflements)
Some slight swelling is not unusual and may begin after the surgery, reaching a maximum at 3 to 4 days. During the first day and immediately after surgery, place an ice pack wrapped in a clean towel over your face (apply 15 minutes on, 15 minutes off).
Heading position
Gardez la tête légèrement élevée les deux premières nuits après votre intervention, par exemple en superposant plusieurs oreillers. Cette stimulation de votre circulation sanguine devrait aider à résorber vos œdèmes.
Alimentation
For your comfort and to protect the surgical area, a soft diet is recommended. Avoid chewing in the area of surgery. Avoid hard, fibrous, or sharp foods (such as chips) as these may be uncomfortable and can irritate the surgical site. Avoid hot foods or drinking through a straw as this may promote bleeding. Drink plenty of liquids. Maintain a diet with a normal calorie level that is high in protein, minerals and vitamins to support the post-operative healing.
Hygiène buccale
Rincez votre bouche avec la solution qui vous a été prescrite dès le lendemain de votre intervention et pendant les 2 prochaines semaines. Continuez à vous brosser les dents et à passer du fil dentaire en évitant soigneusement la ou les zone(s) où vous avez été opéré. Le site opératoire ne doit pas subir d’irritation d’aucune sorte pendant au moins une semaine. Vous recevrez de nouvelles recommandations d’hygiène lors de votre rendez-vous de suivi, en fonction de l’évolution de votre cicatrisation.
Fumée de cigarette
La fumée de cigarette affecte la circulation du sang autour de la plaie et peut retarder votre guérison, voire provoquer une infection, et dans le pire des cas faire échouer la pose d’un implant. Il est préférable de s’abstenir de fumer au moins jusqu’à ce que les points de suture soient enlevés. Pour un résultat optimal, évitez de fumer jusqu’à cicatrisation complète.
Alcool
The combination of alcohol and certain pain medications is not recommended.
Activités physiques
Évitez toute activité physique (2-3 jours) trop intense pendant votre période de récupération.
Dentiers
Prenez soin de demander à votre Parodontiste si vous êtes toujours en mesure de porter votre prothèse. Il se peut qu’elle doit être ajustée avant d’être à nouveau mise en bouche. Elle pourrait potentiellement affecter votre cicatrisation si, par exemple, elle irrite l’endroit, le site d'intervention. En cas de doute, parlez-en à votre parodontiste.
There are several ways treatment from a periodontist may be sought. If you think you are experiencing symptoms of gingivitis or rapidly progressing periodontal disease, a consultation with a periodontist may be recommended. A referral is not necessary for a periodontal consultation with our specialists.
Dre Romina Perri
DMD Cert Paro MS(Paro) Diplomate ABP FRCD(C)
Œdème (gonflements)
Some slight swelling is not unusual and may begin after the surgery, reaching a maximum at 3 to 4 days. During the first day and immediately after surgery, place an ice pack wrapped in a clean towel over your face (apply 15 minutes on, 15 minutes off).
Heading position
Gardez la tête légèrement élevée les deux premières nuits après votre intervention, par exemple en superposant plusieurs oreillers. Cette stimulation de votre circulation sanguine devrait aider à résorber vos œdèmes.
Alimentation
For your comfort and to protect the surgical area, a soft diet is recommended. Avoid chewing in the area of surgery. Avoid hard, fibrous, or sharp foods (such as chips) as these may be uncomfortable and can irritate the surgical site. Avoid hot foods or drinking through a straw as this may promote bleeding. Drink plenty of liquids. Maintain a diet with a normal calorie level that is high in protein, minerals and vitamins to support the post-operative healing.
Hygiène buccale
Rincez votre bouche avec la solution qui vous a été prescrite dès le lendemain de votre intervention et pendant les 2 prochaines semaines. Continuez à vous brosser les dents et à passer du fil dentaire en évitant soigneusement la ou les zone(s) où vous avez été opéré. Le site opératoire ne doit pas subir d’irritation d’aucune sorte pendant au moins une semaine. Vous recevrez de nouvelles recommandations d’hygiène lors de votre rendez-vous de suivi, en fonction de l’évolution de votre cicatrisation.
Fumée de cigarette
La fumée de cigarette affecte la circulation du sang autour de la plaie et peut retarder votre guérison, voire provoquer une infection, et dans le pire des cas faire échouer la pose d’un implant. Il est préférable de s’abstenir de fumer au moins jusqu’à ce que les points de suture soient enlevés. Pour un résultat optimal, évitez de fumer jusqu’à cicatrisation complète.
Alcool
The combination of alcohol and certain pain medications is not recommended.
Activités physiques
Évitez toute activité physique (2-3 jours) trop intense pendant votre période de récupération.
Dentiers
Prenez soin de demander à votre Parodontiste si vous êtes toujours en mesure de porter votre prothèse. Il se peut qu’elle doit être ajustée avant d’être à nouveau mise en bouche. Elle pourrait potentiellement affecter votre cicatrisation si, par exemple, elle irrite l’endroit, le site d'intervention. En cas de doute, parlez-en à votre parodontiste.
There are several ways treatment from a periodontist may be sought. If you think you are experiencing symptoms of gingivitis or rapidly progressing periodontal disease, a consultation with a periodontist may be recommended. A referral is not necessary for a periodontal consultation with our specialists.
Dre Romina Perri
DMD Cert Paro MS(Paro) Diplomate ABP FRCD(C)
Hygiène buccale
Rincez votre bouche avec la solution qui vous a été prescrite dès le lendemain de votre intervention et pendant les 2 prochaines semaines. Continuez à vous brosser les dents et à passer du fil dentaire en évitant soigneusement la ou les zone(s) où vous avez été opéré. Le site opératoire ne doit pas subir d’irritation d’aucune sorte pendant au moins une semaine. Vous recevrez de nouvelles recommandations d’hygiène lors de votre rendez-vous de suivi, en fonction de l’évolution de votre cicatrisation.
Suivi médicamenteux
If analgesics (pain relief medication) have been prescribed, it is usually best to take the first dose while the surgical site is still anesthetized (numb). All medications (including antibiotics) should be taken strictly as prescribed. Variation from the prescribed regimen can affect the healing and success of your procedure.
Saignements
You may notice slight bleeding from the surgical site. This type of minor bleeding is normal for 1 to 2 days and is not a major concern. If you notice an obvious flow of blood which is more than a slight ooze, apply firm pressure to the area with folded gauze or a moist tea bag for at least 30 minutes. If it persists, notify your doctor at once.
Œdème (gonflements)
Some slight swelling is not unusual and may begin after the surgery, reaching a maximum at 3 to 4 days. During the first day and immediately after surgery, place an ice pack wrapped in a clean towel over your face (apply 15 minutes on, 15 minutes off).
Heading position
Gardez la tête légèrement élevée les deux premières nuits après votre intervention, par exemple en superposant plusieurs oreillers. Cette stimulation de votre circulation sanguine devrait aider à résorber vos œdèmes.
Alimentation
For your comfort and to protect the surgical area, a soft diet is recommended. Avoid chewing in the area of surgery. Avoid hard, fibrous, or sharp foods (such as chips) as these may be uncomfortable and can irritate the surgical site. Avoid hot foods or drinking through a straw as this may promote bleeding. Drink plenty of liquids. Maintain a diet with a normal calorie level that is high in protein, minerals and vitamins to support the post-operative healing.
Fumée de cigarette
La fumée de cigarette affecte la circulation du sang autour de la plaie et peut retarder votre guérison, voire provoquer une infection, et dans le pire des cas faire échouer la pose d’un implant. Il est préférable de s’abstenir de fumer au moins jusqu’à ce que les points de suture soient enlevés. Pour un résultat optimal, évitez de fumer jusqu’à cicatrisation complète.
Alcool
The combination of alcohol and certain pain medications is not recommended.
Activités physiques
Évitez toute activité physique (2-3 jours) trop intense pendant votre période de récupération.
Dentiers
Prenez soin de demander à votre Parodontiste si vous êtes toujours en mesure de porter votre prothèse. Il se peut qu’elle doit être ajustée avant d’être à nouveau mise en bouche. Elle pourrait potentiellement affecter votre cicatrisation si, par exemple, elle irrite l’endroit, le site d'intervention. En cas de doute, parlez-en à votre parodontiste.